Wpływ nitrogliceryny i propranololu na dystrybucję przepływającego miokardialnego przepływu krwi podczas niedokrwienia w przypadku braku zmian hemodynamicznych u psa bez znieczulenia

Chronicznie oprzyrządowane psy były używane do badania wpływu nitrogliceryny i propranololu na transmuralną dystrybucję przepływu krwi przez mięśnie sercowe podczas przejściowego niedokrwienia. Badania przeprowadzono po 7-14 dniach od wszczepienia sondy przepływomierza elektromagnetycznego i okludera balonowego na lewej tętnicy wieńcowej okrężnicy, umieszczenia kryształów sonaru w osłonie mniejszej osi oraz wszczepienia cewników lewego przedsionka, lewej komory i aorty. Okluder został napompowany, aby całkowicie przerwać przepływ przez 10 s, a następnie częściowe uwolnienie, aby przywrócić przepływ na poziomie 60% poziomu preokluzji. Podczas tego częściowego uwalniania, które służyło jako kontrola dla badania, regionalny przepływ krwi w mięśniu sercowym mierzono 7- do 10-. M radioaktywnymi mikrosferami. Po pomiarach kontrolnych siedmiu psom podano nitroglicerynę (0,4 mg iv) i osiem psów propranolol (0,2 mg / kg iv). 5 minut później powtórzono sekwencję okluzji i częściowego uwalniania, a regionalny przepływ krwi w mięśniu sercowym mierzono, gdy tętno, aortalnie i lewostronnie ciśnienie końcoworozkurczowe oraz mniejsza średnica osi były niezmienione względem wartości kontrolnych. Wartości danych wybrano tak, aby całkowity przepływ do obszaru niedokrwienia podczas częściowego uwalniania po podaniu nitrogliceryny lub propranololu nie różnił się istotnie od przepływu podczas częściowego uwalniania kontrolnego. Po podaniu nitrogliceryny przepływ wewnątrz wsierdzia (endo) w obszarze niedokrwiennym zwiększył się z 0,46. 0,07 do 0,59. 0,06 ml / min na g (P <0,006); przepływ nasierdziowy (epi) zmniejszył się z 0,78. 0,09 do 0,70. 0,08 ml / min na g (P <0,04). Stosunek endo: epi wzrósł z 0,65. 0,07 do 0,92. 0,10 (P <0,05). W przeciwieństwie do tego, podawanie propranololu nie powodowało znaczących zmian w przepływie przez przepuszczanie (endo, 0,42. 0,02 i 0,46. 0,03 ml / min na g, epi, 0,71. 0,06 i 0,70. 0,07 ml / min na g) lub w endo: epi. stosunek (0,60. 0,03, 0,66. 0,06) w obszarze niedokrwiennym. Nitrogliceryna i propranolol powodują różne efekty w transmuralnym rozkładzie przepływu krwi w niedokrwionym mięśniu sercowym. Nitrogliceryna może zwiększać przepływ krwi do niedokrwietego wsierdzia w przypadku braku zmian w wielkości serca, parametrach hemodynamicznych i całkowitym przepływie przez ścianę do obszaru niedokrwiennego. W podobnych warunkach propranolol nie ma znaczącego wpływu na transmuralną dystrybucję przepływu krwi do regionu niedokrwiennego.Images [podobne: lęk przed jazdą samochodem, soczewki kontaktowe jednodniowe, jak być duszą towarzystwa ] [patrz też: bajki terapeutyczne dla dzieci, znieczulenie ogólne powikłania, wkładki ortopedyczne warszawa ]