Wpływ ciągłego wlewu pentagastryny na ciśnienie dolnego zwieracza przełyku i wydzielanie kwasu żołądkowego u zdrowych osób.

Wstrzyknięcia gastryny lub pentagastryny (PG) w bolusie powodują znaczny wzrost ciśnienia dolnego zwieracza przełyku (LESP), i zasugerowano, że stężenie gastryny w surowicy jest głównym fizjologicznym i patofizjologicznym regulatorem LESP. Oceniliśmy tę hipotezę, mierząc LESP i wydzielanie kwasu żołądkowego jednocześnie u zdrowych osób podczas ciągłego wlewu PG (0,004-12 .g / kg na godzinę), ponieważ ciągły wlew hormonu prawdopodobnie symuluje fizjologiczne uwalnianie hormonu lepiej niż wstrzyknięcie bolusa. W grupach po 8-13 osób nie stwierdzono statystycznie istotnego wzrostu średniej LESP z żadnym z siedmiu wskaźników infuzji PG. Jednak bolus PG nałożony na ciągły wlew PG spowodował wzrost LESP o 20 mm Hg. Badanie wyników u poszczególnych osób sugerowało, że PG poprzez infuzję może stymulować LESP u niektórych osób i hamować je w innych. W związku z tym indywidualne badania odpowiedzi na dawkę przeprowadzono u dwóch zdrowych osób. Wykazano, że 0,9 kubka / kg na godzinę PG w wyniku wlewu podniosło LESP o 10-12 mm Hg. Ta dawka PG również wywoływała maksymalne wydzielanie kwasu żołądkowego. U jednego z pacjentów infuzja PG obliczona w celu uzyskania połowy maksymalnego wydzielania kwasu (D50) podniosła LESP o 8 mm Hg; w drugim PG-D50 do wydzielania kwasu nie miało wpływu na ciśnienie zwieracza. Wlew mniejszych ilości PG nie miał wpływu na LESP, nawet jeśli wydzielanie kwasu żołądkowego było stymulowane submaksymalnie. Tak więc, komórki okładzinowe są bardziej wrażliwe niż dolny zwieracz przełyku na działanie PG przez wlew. Wnioskujemy, że PG przez ciągły wlew podnosi LESP tylko do niewielkiego stopnia (w porównaniu ze skurczem, który występuje po wstrzyknięciu bolusa PG) i że skurcz występuje tylko w wąskim zakresie dawek pomiędzy D50 i D100 dla wydzielania kwasu. Wyższe dawki powodują przejściowe rozluźnienie LESP. Dodatkowe badania wykazały, że podstawowe LESP wahało się między 16 a 71 mm Hg u dwóch badanych osobników w 29 różnych okazjach, ale nie było korelacji z wydzielaniem kwasu zasadowego. Sugeruje to, że szerokie codzienne fluktuacje podstawowego LESP nie wynikają ze zmiany stężenia gastryny w surowicy. Wyniki tych eksperymentów podważają hipotezę, że stężenie gastryny w surowicy jest głównym wyznacznikiem LESP.Images
[hasła pokrewne: suszone pomidory przepisy, czy magia istnieje naprawdę, dawca komórek macierzystych ]
[patrz też: trening ogólnorozwojowy na siłowni, pogotowie opiekuńcze lublin, ssanie oleju słonecznikowego ]