Proksymalna reabsorpcja w kanalikach dwuwęglanów i PCO2 w przewlekłej alkalozie metabolicznej u szczurów.

Podjęto badania w celu określenia schematu reabsorpcji proksymalnego kanalikowego dwuwęglanu i jego związku z rurkowym i kapilarnym PCO2 u szczurów z przewlekłą alkalozą metaboliczną (CMA). CMA indukowano przez podawanie furosemidu szczurom spożywającym dietę o niskiej elektrolitowej suplementacji NaHCO3 i KHCO3. Proksymalną reabsorpcję wodorowęglanu dwuwęglowego i PCO2 mierzono na szczurach CMA 4-7 lub 11-14 dni po iniekcji furosemidu, w celu zbadania szerokiego zakresu przefiltrowanych ilości wodorowęglanów. Grupę dziewięciu dobranych pod względem wieku zwierząt kontrolnych, karmionych tą samą dietą, ale nie otrzymujących furosemidu, badano dla porównania. W trzeciej grupie kontroli przefiltrowany ładunek wodorowęglanu był zmieniany w tym samym zakresie, co u szczurów z CMA, poprzez wlew plazmy i zwężenie aorty. Szczury CMA miały znaczący alkilo-mer i hypokaliemię (4-7 d: pH 7,58, HCO3 38,3 meq / litr, K + 2,1 meq / litr; 11-14 d: pH 7,54, HCO3 38,1 meq / litr, K + 2,5 meq / litr). Niemniej jednak, reabsorpcja bliższego dwuwęglanu nie różniła się istotnie od tej obserwowanej u szczurów kontrolnych przy dowolnym danym wsadzie przefiltrowanego wodorowęglanu (od 250 do 1300 pmol / min). U szczurów kontrolnych i CMA 83-85% przefiltrowanego wodorowęglanu zostało ponownie wchłonięte przez koniec dostępnej kanalika proksymalnego. Obserwacje te wskazują, że reabsorpcja bliższego wodorowęglanu jest determinowana głównie przez filtrowane obciążenie w przewlekłej zasadowicy metabolicznej. Gdy pojedyncza nefronowa szybkość filtracji kłębuszkowej (SNGFR) zmniejsza się z powodu ubytku objętości we wczesnym okresie postfurosemidu, przefiltrowane obciążenie i szybkość reabsorpcji bliższego wodorowęglanu pozostają na lub poniżej poziomów kontrolnych, utrzymując zasadowicę metaboliczną. Jednak w późnym okresie pofurosemidowym SNGFR powrócił do poziomów kontrolnych w niektórych przypadkach. U tych zwierząt zarówno filtrowane obciążenie jak i szybkość reabsorpcji bliższej były większe od najwyższych poziomów obserwowanych u zwierząt kontrolnych. Gradient PCO2 między kapilarami okołogałkowymi a krwią tętniczą (Pc-Art) był istotnie wyższy w CMA niż w kontroli, chociaż szybkość reabsorpcji bliższego dwuwęglanu nie różniła się. W związku z tym reabsorpcja bliższego wodorowęglanu nie wydaje się być głównym determinantem PC-2 PC-2. PCO2 we wczesnym kanale proksymalnym (EP) było znacznie wyższe niż w kanaliku późnozębnym (LP) lub kapilarkach okołokrzewowych u szczurów kontrolnych i CMA. Gradient EP-LP PCO2 korelował bezpośrednio z reabsorpcją proksymalnego wodorowęglanu (P mniej niż 0,05). Mały wzrost w PCO2 w EP może być związany z CO2 wytwarzanym w tym miejscu w procesie reabsorpcji wodorowęglanów.
[podobne: czy istnieje magia, na czym polega badanie emg, soczewki kontaktowe jednodniowe ]
[przypisy: znieczulenie ogólne powikłania, wkładki ortopedyczne warszawa, czy magia istnieje ]